Αρχική InfoKids Υγεία Όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αναφυλαξία στα παιδιά

Όσα πρέπει να γνωρίζετε για την αναφυλαξία στα παιδιά

Η αναφυλαξία είναι μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση, η επικινδυνότερη του φάσματος των αλλεργικών αντιδράσεων. Αποτελεί ιατρικό επείγον και αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα μπορεί να επιφέρει και το θάνατο.

Στις περισσότερες αλλεργικές αντιδράσεις, οι χημικές ουσίες που εκκρίνονται από τα κύτταρα και προκαλούν τα συμπτώματα, διαχέονται σε συγκεκριμένο σημείο-όργανο του σώματος, αναφέρουν οι επιστημονικοί συνεργάτες της Ελληνικής Εταιρείας Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας. Αυτό δεν ισχύει στην περίπτωση της αναφυλαξίας, όπου αυτές οι ουσίες διαχέονται στην κυκλοφορία του αίματος και γι αυτό προκαλούνται γενικευμένα συμπτώματα από πολλά όργανα.

Αναφυλαξία - Ποια είναι τα συμπτώματα;

Για να θεωρηθεί μία αντίδραση αναφυλακτική θα πρέπει να υπάρχουν συμπτώματα από 2 τουλάχιστον συστήματα από τα παρακάτω:

Δέρμα: γενικευμένη κνίδωση, κνησμός, διάχυτη ερυθρότητα (flushing), αγγειοοίδημα (γλώσσας, βλεφάρων). Πολλές φορές οι ασθενείς με αγγειοοίδημα αναφέρουν μία αίσθηση καύσου αντί για κνησμό. Το δέρμα συνήθως συμμετέχει στο 80-90% των περιπτώσεων αναφυλαξίας. Όταν απουσιάζουν τα συμπτώματα από το δέρμα, όμως, η διάγνωση και ακολούθως η αντιμετώπιση της αναφυλαξίας καθυστερεί αρκετά.
Αναπνευστικό: ρινική καταρροή, πταρμοί, ρινική συμφόρηση, βράγχος φωνής, δυσκολία στην κατάποση, συριγμός, αίσθημα δύσπνοιας, βήχας. Το αναπνευστικό συμμετέχει συνήθως στο 70% των περιπτώσεων. Η παρουσία άσθματος σε έναν ασθενή αποτελεί παράγοντα κινδύνου για σοβαρότερες αναφυλακτικές αντιδράσεις.
Γαστρεντερικό: κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετοι. Το γαστρεντερικό συμμετέχει στο 30-45% των περιπτώσεων.
Καρδιαγγειακό: πτώση της αρτηριακής πίεσης, ζάλη, λιποθυμική τάση ή/και λιποθυμία, ταχυκαρδία. Σε αυτή την περίπτωση η αντίδραση ονομάζεται αναφυλακτικό σοκ. Σε ανθρώπους που έχουν στεφανιαία νόσο υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφράγματος και ανακοπής σε ένα επεισόδιο αναφυλαξίας. Το καρδιαγγειακό συμμετέχει στο 10-45% των περιπτώσεων.
Άλλα: τα παιδιά πολύ συχνά εμφανίζουν αίσθημα ανησυχίας με συνοδό κλάμα στα μικρότερα. Σε βαριά επεισόδια αναφυλαξίας παρατηρείται απώλεια του ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.

Αναφυλαξία - Αίτια

Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν συχνότερα αναφυλαξία στα παιδιά είναι:

Τροφές: στα μικρότερα παιδιά τα τροφικά αλλεργιογόνα αποτελούν τη συχνότερη αιτία αναφυλαξίας. Γάλα, αυγό, ψάρι, σιτηρά και ξηροί καρποί αποτελούν τις συχνότερες αιτίες.
Φάρμακα: κυρίως αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη. Στα παιδιά η αναφυλαξία από φάρμακα είναι σπάνια.
Υμενόπτερα: μέλισσα, σφήκα
Λάστιχο (latex): για παράδειγμα παιχνίδι με μπαλόνια για τα παιδιά.
Άσκηση: μόνη της ή σε συνδυασμό με τροφή

Αναφυλαξία - Αντιμετώπιση

Η αναφυλαξία θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται σαν ιατρικό επείγον. Η θεραπεία πρώτης γραμμής για την αναφυλαξία είναι η αδρεναλίνη. Στο εμπόριο κυκλοφορούν στυλό αυτοενιέμενης αδρεναλίνης για εύκολη μεταφορά και εφαρμογή. Οι ενέσεις αδρεναλίνης κυκλοφορούν σε δύο δόσεις: των 150 μg (για παιδιά βάρους περίπου 10-22 κιλών) και των 300 μg (για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες). Η αδρεναλίνη δρα άμεσα και περιορίζει την αντίδραση. Είναι το μοναδικό φάρμακο που αποτρέπει την περαιτέρω απελευθέρωση ουσιών από τα κύτταρα που προκαλούν τα συμπτώματα. Χορηγείται ενδομυϊκά και είναι ασφαλής θεραπεία. Κανείς δεν θα πρέπει να διστάζει να τη χρησιμοποιήσει.

Αφού χορηγηθεί αδρεναλίνη, άλλα φάρμακα όπως αντιισταμινικά και κορτιζόνη μπορούν να χορηγηθούν ως δευτερεύοντα φάρμακα για τον περιορισμό πιθανότητας διφασικής αντίδρασης. Κάποιες φορές παρατηρούνται παρόμοια συμπτώματα αρκετές ώρες μετά χωρίς κάποιο εμφανές ερέθισμα. Επίσης, όταν η αντίδραση που έχει προηγηθεί είναι βαριά απαιτείται και δεύτερη ένεση αδρεναλίνης. Για τους παραπάνω λόγους, ο ασθενής μετά από ένα επεισόδιο αναφυλαξίας πρέπει οπωσδήποτε να μεταφέρεται στο πλησιέστερο νοσοκομείο για παρακολούθηση και περαιτέρω αντιμετώπιση.

Η αδρεναλίνη είναι ένα σωτήριο για τη ζωή φάρμακο και θα πρέπει να χορηγείται σωστά και χωρίς δισταγμό. Καθυστέρηση στη χορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμα συμπτώματα και να καταλήξει ακόμη και στο θάνατο. Γι αυτό, η αδρεναλίνη αποτελεί το φάρμακο πρώτης εκλογής για τη θεραπεία της αναφυλαξίας.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ο ασθενής θα πρέπει να έχει γραπτές οδηγίες για την αντιμετώπιση σε περίπτωση νέου επεισοδίου. Θα πρέπει επίσης, να επισκεφτεί έναν ειδικό αλλεργιολόγο για να διευκρινιστεί η αιτία του αναφυλακτικού επεισοδίου και να εκπαιδευτεί στη σωστή αντιμετώπιση ενός παρόμοιου νέου επεισοδίου. Όσον αφορά στα παιδιά, οι γονείς σε συνεργασία με τον αλλεργιολόγο τους θα πρέπει να ενημερώνουν το σχολείο του παιδιού ή όποιον άλλο φροντίζει το παιδί και να τους δίνεται γραπτό πλάνο αντιμετώπισης στο οποίο θα πρέπει να εκπαιδεύονται.


Επικοινωνήστε μαζί μας:

Μύλων 75 104 41 Αθήνα
+30 210 5121893

τηλεφωνήστε μας για οποιαδήποτε ερώτηση ή απορία

news@infokids.com.cy

για νέα, πληροφορίες, εκδηλώσεις ή Δελτία τύπου

info@infokids.com.cy

για ερωτήσεις και πληροφορίες σχετικά με το site μας

Το περιεχόμενο της ιστοθέσης είναι μόνο για ενημερωτικό σκοπό και δεν θα πρέπει να αντικαθιστά οποιαδήποτε ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή και θεραπεία που χορηγείται από τον γιατρό σας ή από τον εξειδικευμένο επιστήμονα υγείας. Απαγορεύεται η αναπαραγωγή, μεταβίβαση, διανομή ή αποθήκευση μέρους ή του συνόλου του περιεχομένου σε οποιαδήποτε μορφή, χωρίς την προηγούμενη γραπτή συγκατάθεση του νομικού τμηματος του Infokids.